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痛风性关节炎怎么治

2024-06-11

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痛风性关节炎怎么治 1、痛风性关节炎怎么治 一般治疗:卧床休息,局部冷敷,多饮水以增加尿酸的排泄。 药物疗法:临床上多用秋水仙碱1mg,每2小时1次,至症状控制或出现反应,表现为恶心、呕吐或腹泻为止,一般服药12h后开始消肿,每天总量4~8mg。以后0.5mg,3次/d,1~2天后疼痛可完全消失。肾功能不良者每天药量不超过3mg,服药过程中,应查白细胞,减少时应减量或停药。对胃肠反应重者,可改用静脉注射,每次1~3mg,加入20ml生理盐水中慢注,需要时隔6~8h重复1次,注射时避免药液外漏。症状缓解后,可间断服用秋水仙碱0.5mg,3次/d,或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物,多饮水;血尿酸高时,同上服用丙磺舒。 2、痛风性关节炎病因 尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状,血中尿酸浓度高于正常值,医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话,这些物质最终形成结晶体,积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向,遗传模式尚不清楚。 3、痛风性关节炎临床表现 通常分为3期: 急性关节炎期 多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。 间歇期 为数月或数年,随病情反复发作,间期变短、病期延长、病变关节增多,渐转成慢性关节炎。 慢性关节炎期 由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症,以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。 痛风性关节炎如何预防 1、不进高嘌呤饮食,如动物的心、肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。 2、适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪。 3、急性期患者应卧床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,注意避寒保暖,宜大量饮水迅速中止急性发作。 4、有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸,如有可疑,即给予预防性治疗。 5、为了防止复发,可长期服用小剂量秋水仙碱,也可服用小剂量丙磺舒。 6、若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。 7、局部破溃者,可按一般外科处理。 痛风性关节炎吃什么好 1、薏仁粥:薏仁有利水去湿、促进尿酸排泄的功用。痛风的患者可取等重量的薏仁和白米,熬煮成粥,一天食用两碗。 2、痛风的患者是会多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜,有利于减少了嘌呤的摄入量,增加维生素c,增加纤维素。少吃饭是有利于控制热量摄入,限制体重、减肥降脂。 3、痛风的患者应该多喝水水,少喝点汤。尿酸偏高的患者和痛风患者需要多喝白开水,少喝肉汤、鸡汤、鱼汤、火锅汤等。白开水的渗透是有利于稀释尿酸,可以得到加速了排泄的烦恼。 4、多吃碱性食物,少吃酸性食物。痛风就是嘌呤代谢的紊乱,尿酸异常,如果过多的吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。而多吃碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡,由于患者的内分泌的紊乱,碱性的物质并不是容易吸收。建议要多喝含有矿物质的苏打水,在微量的矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境。 5、要多吃一些高钾质食物,像香蕉、西芹等等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多汲取充足的碱性食物,像海带、芹菜、白菜、黄瓜、番茄、苹果等疏果。

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